卫生部 国家中医药管理局 财政


在京中央直属医院药品收支两条线管理实施办法
卫生部 国家中医药管理局 财政



根据卫生部、财政部《关于印发医院实行药品收支两条线管理暂行办法的通知》（卫规财发〔2000〕229号）的规定，制定本实施办法。
一、财务关系隶属于卫生部、国家中医药管理局的教育部所属大学的在京教学医院、卫生部直属医院、中国医学科学院所属医院、中国中医研究院的附属医院（以下简称在京中央直属医院）执行本办法，其中，药品收入占业务收入比例在30％以下的医院的药品收支结余不上交。
二、在京中央直属医院的药品收支结余上交工作按财务隶属关系分别由卫生部、国家中医药管理局与财政部管理。
三、医院应严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》及有关规定，加强医院收入和支出的管理。医院的收入必须全部纳入财务部门统一管理，不准另设账外账，医疗收支、药品收支分开核算，分别管理。医院要严格控制医疗成本和药品成本，杜绝浪费。医院的管理费用和提取的
修购基金，按制度规定分月分别摊入医疗成本和药品成本，严禁扩大支出范围和乱摊成本。卫生部、国家中医药管理局将加大对医院药品收支核算的监督检查力度。
四、各医院的季度报表应于每季度结束后10日内报送，年度财务报告于下年的一月底之前报送。有关报表、财务报告将作为主管部门对医院考核和上交返还的计算依据。各医院的季度报表、财务报告必须真实、可靠。
五、为加快药品收支结余返还的时间，药品收支结余前三个季度采用按上年平均药品收支结余率预交，年终按本年平均药品收支结余率调整的办法。
年初主管部门根据上年决算报表数据计算上年平均药品收支结余率，下达各医院；第一、二、三季度，各医院根据下达的平均药品收支结余率及各医院本季度药品实际收入数计算当季药品收支结余上交数，于季度结束后10日内（节假日顺延）上交卫生部、国家中医药管理局，卫生部
、国家中医药管理局于季度结束后15日内（节假日顺延）上交财政部；第四季度主管部门根据本年实际财务决算数据计算出当年的平均药品收支结余率，对各医院全年上交数进行调整，书面通知各医院第四季度应上交数，并同时下达第二年的平均药品收支结余率，各医院按照下达应上交
药品收支结余数，于年度终了后40日内（节假日顺延）上交卫生部、国家中医药管理局，卫生部、国家中医药管理局于年度终了后45日内（节假日顺延）上交财政部。
卫生部开户行：工商行地安门分理处
账号：032－890097－91
国家中医药
管理局开户行：工商行朝阳支行营业部
账号：144032－82
财政部开户行：中国建设银行营业部
账号：261009993
药品收支结余上交计算公式：

上年药品收入合计－上年药品支出合计
上年平均药品收支结余率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－×100％
上年药品收入合计

某医院季度上交金额＝某医院当季药品收入×上年平均药品收支结余率

当年药品收入合计－当年药品支出合计
当年平均药品收支结余率＝－－－－－－－－－－－－－－－－－×100％
当年药品收入合计

某医院第四季度上交金额＝当年药品收入×当年平均药品收支结余率－已上交数
六、为加强药品收支管理，达到降低药品收入的目的，对医院进行考核。主要考核内容为报告期与基期的医院药品收入占业务收入比重增减水平、平均门诊人次费用增减水平、平均住院床日费用增减水平等。根据考核指标，计算各医院的返还修正系数。
修正系数计算公式：
（报告期药品收入占 基期医院药品收入医院业务收入比重－占医院业务收入比重）
某医院的修正系数＝1－ －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
基期药品收入占医院业务收入比重

（报告期平均 基期平均门门诊人次费用－诊人次费用）
×药品比重权数－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×门诊费用权数
基期平均门诊人次费用

（报告期平均 基期平均住院日费用－住院日费用）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－×住院费用权数＋专科医院修正系数
基期平均住院日费用
七、药品收支结余资金分为三部分返还，一是用于弥补医疗成本亏损部分，二是用于社区卫生服务和预防保健，三是用于事业发展。
（一）药品收支结余返还首先用于弥补医疗成本亏损。主管部门采用平均医疗收支亏损率计算办法。各医院医疗收入加离退休人员经费减医疗支出（含离退休经费支出）为弥补医疗亏损总额；根据医疗亏损总额，计算平均亏损率；各医院当期医疗收入乘以平均医疗收支亏损率计算返还
额；再根据各医院考核指标，对其返还金额进行修正，计算出返还弥补亏损数。主管部门对返还弥补亏损资金于上交后的一个月内（除特殊情况外）返还给各医院。其中，主管部门于资金上交10日内，将返还资金申请书报财政部；财政部于10日内对申请返还资金进行审核后拨付主管部
门；主管部门于10日内将财政拨付资金拨付给各医院。
计算公式：

医疗成本亏损总额＝全部医院的医疗收入＋离退休人员经费－医疗支出

医疗成本亏损总额
弥补医疗成本的返还比例＝－－－－－－－－×100％
医疗总收入

某医院弥补医疗成本返还金额＝某医院的医疗收入×弥补医疗成本的返还比例×某医院的修正系数
（二）用于社区卫生服务和预防保健的资金按弥补医疗亏损后药品收支结余的5％提取，由主管部门商财政部门统一安排，实行项目管理。
（三）用于事业发展资金，实行项目管理。药品收支结余在弥补医疗成本亏损后和扣除用于支持社区卫生服务和预防保健的资金，其余全部用于事业发展，实行项目管理，与财政专款统筹安排。项目建立应符合区域卫生规划、综合考虑患者的需求和医院发展的要求。近期项目领域范围
是：基本医疗条件改善、重点学科建设、事业发展等。
各医院事业发展项目与年度预算同时上报，分轻重缓急编列。为保证原已批准的项目继续执行，各医院在报送项目时，随文附带原有项目批准文件，以便及时返还资金。对医院新立的项目，在报送项目时，同时上报可行性研究报告。
八、药品收支结余的会计处理。医院上交药品收支结余时，借记“结余分配——待分配结余”科目，贷记“银行存款”科目。收到返还款时，按用途分别核算：用于弥补医疗成本，借记“银行存款”科目，贷记“结余分配——待分配结余”科目；用于医院发展建设，借记“银行存款”
科目，贷记“专用基金”科目。
九、主管部门将定期或不定期对医院药品收支管理进行检查或组织互查，在检查中，如发现医院有乱摊成本的，经查实后，将对医院乱摊成本部分资金实行全额上交，不再返还。对医院无特殊情况不按时上交药品收支结余的，主管部门将收取一定比例的滞纳金。
十、本办法从2000年第三季度开始执行，请各医院按照以上要求和规定的时间办理药品收支结余上交手续（交拨款书样式略）。



2000年10月20日
贵州省人大常委会


贵州省人民群众来信来访工作的暂行规定
贵州省人大常委会



（1985年2月1日贵州省第六届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过）


第一条 正确处理人民群众来信来访，是发展社会主义民主，保障人民民主权利，密切联系群众，接受人民监督，克服官僚主义，调动各族人民的积极性，为实现党的十二大确定的总任务、总目标服务的一件大事。根据《中华人民共和国宪法》和有关政策、法律的规定，结合我省实际
情况，制定本暂行规定。
第二条 全省各族人民，对任何国家机关、社会团体、企业事业组织及其工作人员，有提出批评、建议的权利，有提出正当要求的权利。
对任何国家机关、社会团体、企业事业组织及其工作人员的违法失职行为，有提出申诉、控告、检举的权利。
第三条 接待处理人民群众来信来访，是全省各级国家机关、社会团体、企业事业组织及其领导人员的一项经常性的政治任务和重要职责。各级国家机关和单位对来信来访，必须认真对待，负责处理，切实维护人民群众的合法权益。
各级领导人员，要实行接见群众来访、阅批人民来信的制度。对重大信访问题或疑难案件，领导人员应亲自办理或具体指导查处，必要时，应进行下访、回访。
第四条 处理人民群众来信来访，必须走群众路线，深入调查研究，坚持实事求是，严格执行国家的方针、政策，按照宪法，法律规定办事，正确回答群众提出的问题，合理解决群众的正当要求。
第五条 处理人民群众来信来访中，涉及少数民族的问题，还必须按照《中华人民共和国民族区域自治法》和其他有关民族工作的政策、法律办事。
第六条 对人民群众来信来访提出的要求，凡符合政策、法律又能解决的，应当及时解决；一时不能解决的，应当根据情况进行处理；对要求过高或提出无理要求的，应当说服教育。
第七条 处理人民群众来信来访，实行分级负责、归口办理的原则。
处理人民群众来信来访的基层单位一般是乡（民族乡）、镇人民政府、城市街道办事处及来信来访人员所在的国家机关、社会团体、企业事业组织。信访中反映的问题，应力求解决在基层。
来信来访，属于申诉、要求、批评、建议的，交当地人民政府或主管部门处理；属于控告、检举的，交被控告、被检举单位或被控告、被检举人的上一级主管部门处理。
跨地区跨部门的信访案件，由有关地区、部门自行协商处理；相互之间有争议时，由上一级主管部门裁决，也可指定主办部门负责处理。
凡属本行政区域内保证宪法、法律的遵守和执行，以及法律规定属于人大常委会职权范围内的问题，由本级人大常委会负责处理。
凡属本行政区域内行政管理工作方面的问题，控告、检举行政机关及其工作人员违法失职的问题，由本级人民政府及所属各工作部门按职责范围分别负责处理。
凡属对人民法院已经发生法律效力的判决、裁定提出的申诉，对告诉才处理和其他不需要侦察的轻微刑事案件、民事案件的控告或检举，由各该级人民法院负责处理。
凡属对人民检察院的处理不服或者要求人民检察院抗诉而应该提起抗诉的申诉案件，对贪污罪、侵犯公民权利罪、渎职罪以及人民检察院认为需要直接受理的控告、检举案件，由各该级人民检察院负责处理。
第八条 对人民群众来信来访案件，一般实行两级处理的办法。对申诉案件的处理结果，必须同当事人见面。属于对基层单位或来信来访人员所在单位处理不服的，由其上级行政主管部门或业务主管部门一般在一个月内作出处理决定。对处理决定不服而确有正当理由的，可以再申诉。

由司法机关受理的案件，按法律规定的司法程序办理。
第九条 各级国家机关、社会团体、企业事业组织应根据需要设置信访工作机构，或配备专职、兼职工作人员，具体办理信访工作。同时，应有一位领导人员主管信访工作。
要选择作风正派、联系群众、办事公道、有一定文化水平和政策、法律水平、热爱信访工作的人担任信访工作人员，并保持相对稳定。
第十条 各级信访工作部门的职责是：
一、受理人民来信，接待群众来访；
二、向有关地区、部门或单位转办、交办信访案件；
三、承办领导机关和领导人员交办的信访案件；
四、催办和查处信访案件，向主管部门提出处理的建议；
五、督促检查本地区、本系统的信访工作，指导信访业务，组织交流经验；
六、建立、保管信访档案，保守信访机密；
七、集纳信访信息反馈，综合研究信访问题，及时向领导机关反映情况，提出意见。
第十一条 对上级交办要求回报处理结果的信访案件，承办单位应迅速处理，及时回报。较重大案件，一般要在三个月内办结上报。上级定有时限的案件，应按规定的时限办结上报。不能如期结案的，应及时报告查处情况，请求延长结案期限。
第十二条 对人民群众来信来访提出的申诉、控告、检举和批评，任何人不得以任何借口进行追查、威胁、恐吓、压制和打击报复。严禁将控告、检举信件转给被控告、被检举的单位或被控告、被检举人。
第十三条 处理人民群众来信来访中，发现利用职权制造冤、假、错案的人员，必须提交司法机关依法从严追究。
第十四条 对在接待处理人民群众来信来访工作中成绩显著的单位、工作人员和领导人员，本级或上级机关应分别给予表彰和奖励。
第十五条 在接待处理人民群众来信来访工作中确有下列情形之一的，由主管部门根据情节轻重，分别给有关人员以批评教育、纪律处分，直至提交司法机关依法追究刑事责任：
一、接待单位应当接待而拒绝接待或应及时处理而不及时处理造成不良后果的；
二、对上级交办的信访案件顶着不办、拖延不办，或不按期回报处理结果又不说明原因的；
三、对需要同有关地区、部门协作解决的信访案件，主管地区、部门不负责办理或有关地区、部门不协同配合的；
四、本单位确实不能解决，但又不及时向上级请示报告，或上级机关对请示报告不及时批复的；
五、将控告、检举信件转给被控告、被检举单位或被控告、被检举人的；
六、丢失、隐匿、毁灭信件或证件的；
七、追查、威胁、恐吓、压制和打击报复来信来访人员的；
八、泄露信访机密、徇私舞弊、敲诈勒索、收受赂贿和有其他违法行为的。
第十六条 人民群众来信来访提出的批评、建议，检举揭发坏人坏事，对于建设社会主义，维护国家、集体和人民的利益有显著贡献的，信访工作部门应报上级批准，给予表彰和奖励。
第十七条 人民群众来信来访要如实反映情况，遵守信访工作制度和秩序，依法行事。确有下列情形之一的，由接待单位提请有关部门视其情节轻重，分别给以批评教育、行政处分，直至提请司法机关依法追究刑事责任：
一、歪曲、捏造事实，侮辱、诽谤、诬陷他人的；
二、利用来信来访蓄意反对和破坏社会主义制度，破坏国家安全和民族团结的；
三、以上访为由，到处流窜行骗，危害社会秩序的；
四、坚持无理要求，长期纠缠，屡教不改，或串连、煽动他人无理上访的；
五、聚众上访闹事，冲击机关，强占办公室，或侮辱殴打工作人员的。
第十八条 麻疯病人有实际问题要求解决的，应向所在的管理单位提出，或由其亲属代为反映。反映的问题确需解决又能解决的，有关部门应负责予以解决。严禁麻疯病人外出流窜上访。
精神病人有实际问题要求解决的，由其亲属或监护人代为反映。发现精神病人上访，接待单位应通知其所属单位或居住地人民政府负责接回，交其亲属或监护人认真护理；对扰乱信访工作秩序的，由公安部门负责制止。
第十九条 本暂行规定自通过之日起施行。



1985年2月1日