浙江省嘉兴市人民政府办公室


嘉兴市人民政府办公室关于印发嘉兴市医疗纠纷预防与处置办法的通知

嘉政办发〔2009〕104号


各县（市、区）人民政府，市政府各部门、直属各单位：
《嘉兴市医疗纠纷预防与处置办法》已经六届市政府第34次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。



嘉兴市人民政府办公室
二○○九年八月十日



嘉兴市医疗纠纷预防与处置办法

　　第一章　总　则

　　第一条　为有效预防和处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》、《企事业单位内部治安保卫条例》等法律法规和规定，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称医疗纠纷，是指在患者诊疗护理过程中，医患双方对诊疗护理后果及其原因在认识上产生分歧而引发的争议或事件。
第三条　本办法所称医疗机构是指依据国务院《医疗机构管理条例》的规定，经县级以上卫生行政部门批准，依法取得《医疗机构执业许可证》的机构；医务人员是指在医疗机构中与医疗活动有关的人员。
　　第四条 本办法适用于本市行政区域内各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
　　第五条　处理医疗纠纷应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
　　第六条　卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
　　第七条　医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。
医疗机构按国家和省有关规定参加医疗责任保险。
　　第八条　公安机关应当加强对医疗机构内部治安管理工作的指导，指导医疗机构制定医疗纠纷处置预案。接到医疗机构内发生的医疗纠纷引发的警情，及时出警，依法处置。
　　第九条　新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，做到客观公正，正确发挥舆论监督作用。
　　第十条　患方的生命健康权、知情权等权利依法受法律保护。
患方应当尊重医务人员和医院工作人员，依法维护自身权益，通过合法途径解决医疗纠纷，维持医疗机构正常的医疗秩序。
　　第十一条　患方所在单位、当地政府配合有关部门做好医疗纠纷处置工作，负责做好稳定和教育工作。
　　第十二条　市和县（市、区）设立医疗纠纷人民调解委员会（以下简称调委会），负责辖区内医疗纠纷的人民调解工作。
　　调委会由同级司法行政机关管理，司法行政机关应当加强对医疗纠纷调解工作的业务指导。调解工作经费由同级财政予以保障，调委会调解医疗纠纷不收取费用。调委会的组织和工作办法另行制定。
　　第十三条　全市建立医疗责任保险制度。市和县（市）保险机构组建医疗责任保险项目共保体，并设立医疗责任保险处置理赔中心，负责市和县（市、区）医疗纠纷处置及医疗责任保险的承保和理赔。

　　第二章　预　防

　　第十四条　卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
　　第十五条　医疗机构应当建立健全医务人员违法、违规责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。
　　第十六条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
　　第十七条　医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
　　（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
　　（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
　　（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
　　（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者（或患者家属）病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
　　（五）按照国务院卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
　　第十八条　患者及其家属应当遵守下列规定：
　　（一）遵守医疗机构就诊管理制度，维护医疗秩序；
　　（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
　　（三）按时支付医疗费用；
　　（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。

　　第三章　报　告

　　第十九条　卫生行政部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告工作。
　　医疗机构应当建立、健全医疗纠纷报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。
　　第二十条　医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，应当按照《医疗事故处理条例》规定向所在医疗机构报告，医疗机构在按规定向卫生行政部门报告的同时，按规定进行调　查核实，并立即采取措施，防止事态扩大。
　　医疗纠纷发生后，医疗机构应当立即向调委会、医疗责任保险处置理赔中心报告。
　　第二十一条　有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报警：
　　（一）聚众占据医疗机构主要通道、病房、办公场所影响医疗机构正常医疗工作秩序的；
　　（二）在非规定时间和规定场所停尸，或在医疗机构内拉横幅、设灵堂、张贴大字报及散发传单等，并经劝说无效的；
　　（三）阻碍医务人员依法执业，侮辱、诽谤、围攻、殴打医务人员或非法限制、侵犯医务人员及医院管理人员人身自由、正常生活，或威胁、逼迫医疗机构、医务人员违背客观事实承认医疗过失、医疗事故的；
　　（四）打砸、破坏、毁损医疗仪器、设备、档案资料及医疗机构公共财物的；
　　（五）其他严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效，或对医疗机构、医务人员生命和健康构成严重威胁的。

　　第四章　处　置

　　第二十二条　发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
　　（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，并报上级卫生行政部门。
　　（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。
　　（三）患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或殡仪馆。对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检。死者尸体存放于医院太平间的时间不得超过２周，逾期不处理的尸体，经医疗机构所在地卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。
　　（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷。
　　（五）双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5名。
　　（六）处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调　　查、处理情况。
　　第二十三条　卫生行政部门接到关于医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处置：
　　（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大；
　　（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷；
　　（三）当事人申请医疗事故争议处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
　　第二十四条　公安机关接到关于医疗纠纷的警情后，应当按照下列程序处置：
　　（一）立即组织警力赶赴现场；
　　（二）依法维护现场秩序；
　　（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；
　　（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体从病房移放太平间或殡仪馆，现场处置民警必须立即采取措施确保尸体移放医院太平间或殡仪馆。
第二十五条 患方所在单位、当地政府接到重大医疗纠纷报告后，应当按照下列程序处置：
　　（一）立即采取措施，做好教育疏导工作，防止事态扩大；
　　（二）积极引导患方依法依规维权。
　　第二十六条　调委会和保险机构设立的医疗责任保险处置理赔中心接到医疗纠纷报告后，应当第一时间到达医疗机构，做好医疗纠纷的处置工作。
　　第二十七条 医疗纠纷发生后，凡患方提出经济赔偿要求，金额在1万元（含）以下的，可由患方与医疗机构协商处理。金额在1万元以上的，均须由调委会、医疗责任保险处置理赔中心调解处理，或申请医疗事故技术鉴定依法依规处理。调委会、医疗责任保险处置理赔中心受理后，对赔偿金额10万元以上的，应当告知当事人须申请医疗事故技术鉴定。
　　向人民法院提起诉讼的，按人民法院调解或判决执行。
　　凡经调解达成的协议、人民法院调解或制作生效的判决书、通过申请医疗事故技术鉴定依法依规作出的协议，应当作为医疗责任保险理赔的依据，医疗责任保险处置理赔中心应当按照协议或者判决支付赔偿费用。
　　第二十八条　调委会应当自受理调解开始之日起1个月内（不含尸体解剖及医疗事故技术鉴定所需时间）调结；到期未结束的，视为调解不成，双方当事人同意延期的除外。对调解不成的医疗纠纷，调委会引导双方通过诉讼途经解决。
　　第二十九条 医疗纠纷人民调解员因调解工作需要，行使调阅、询问相关人员、咨询专家意见等正当权利时，相关单位和人员应当予以配合。
　　第三十条　发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当按照《医疗事故处理条例》规定处理。
　　第三十一条　医疗纠纷发生后，患方可以直接向人民法院提起诉讼。患方已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门或调委会不再受理其处理或调解申请；已经受理的，应当终止处理或调解。

　　第五章　罚　则

　　第三十二条　卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规已有处罚规定的，从其规定。
第三十三条 医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依法给予处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
　　（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
　　（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
　　第三十四条　患方有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
　　（二）拒不将尸体移放太平间（或殡仪馆），或在医疗机构拉横幅、设灵堂或张贴大字报等严重扰乱医疗机构正常医疗秩序的；
　　（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
　　（四）破坏医疗机构设备、财产和病历、档案等重要资料的；
　　（五）其他扰乱医疗秩序的行为，情节严重的。
　　第三十五条　人民警察在处置医疗纠纷过程中，玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十六条　新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。
　　第三十七条 调委会及其调解工作人员违反调解工作有关工作制度和规范，不经调查核实、作出不公正的调解意见，或徇私舞弊，收受好处，损害一方利益的，由司法行政部门依法予以相应的行政　处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十八条 医疗责任保险理赔中心无正当理由不及时、不足额赔付的，由有关部门报保险监督部门依法予以处罚。
　　在医疗责任保险与理赔工作中，任何单位或个人有弄虚作假、收受或索取好处以及其他不正当利益的行为，依法予以相应的行政处罚或行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第六章　附　则

　 第三十九条　本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
　　第四十条　驻嘉部队对社会开放的医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作，可参照本办法执行。
　　第四十一条　本办法自2009年9月1日起施行。



甘肃省人民政府


甘肃省建筑材料工业行业管理暂行规定

　（１９８６年５月９日　甘政办发〔１９８６〕７５号）



第一章　总则





　　第一条　遵照国务院国办发〔１９８５〕７１号文件提出的“建材工业要从部门管理转向行业管理”的要求，参照国家建材局《建筑材料工业行业管理暂行办法》，特制定本暂行规定。


　　第二条　省建材局是省人民政府主管全省建材工业的职能部门；各地建材主管部门是各地区建材工业的职能部门，它们对全省和各地区的建筑材料、非金属矿、无机非金属新材料工业，代表各级政府实施行业管理。


　　第三条　建材工业行业管理部门的主要职能是：从方针政策、法规条例、规划计划、技术进步、人才开发、物资流通、职工培训、质量监督、信息传递以及进口贸易等方面，在各有关部门分级归口管理的基础上，运用经济的、法律的和必要的行政手段，对全省建材工业实施宏观上的统筹、协调、监督、服务和指导。

第二章　行业管理的主要任务





　　第四条　监督企业贯彻执行国家有关建材工业发展的方针、政策和法规，落实国家建材局制定的行业发展规划和技术经济政策。根据本省建材工业的实际，制定行业的技术经济政策、质量标准，技术经济效益指标等。


　　第五条　根据国家建材局和本省的战略发展规划，结合行业布局要求，制定全省建材工业的长远战略目标和中、长期发展规划，协调行业内外建材工业发展规划和经济关系。


　　第六条　编制全省建材工业的重点建设、技术改造、新产品开发和主要建材产品生产年度计划及科技发展计划。统筹协调全省建材科研项目和全行业的技术引进工作。


　　第七条　监督企业贯彻国家标准、部标准，根据管理权限，参与草拟修订与本行业有关的专业技术标准。制定建材产品的省级标准，审核企业标准。负责省优产品的申报。


　　第八条　根据国家有关政策，制定本省建材产品质量、环境保护、安全生产、节约能源等管理规程，协同有关部门组织实施，并进行检测和监督。


　　第九条　积极组织和推动信息工作的开展。组织市场调查和预测，汇集、整理有关资料，定期向有关单位和企业发布经济技术信息和市场信息。


　　第十条　编制全行业智力开发、人才引进和各类建材学校的发展规划，组织培训各类干部和生产管理人员、技术人员。负责督促检查企业的全员培训工作。


　　第十一条　按照工贸结合、技贸结合、进出结合的原则，开展对外联系和经济活动工作，管理本行业的对外技术经济交流和劳动合作。


　　第十二条　组织有关部门，为企业技措、基建项目编制可行性研究报告，提供地质和设计服务。


　　第十三条　负责本行业的科技发展工作。对科技成果转让。技术课题攻关以及新技术的消化，提供技术咨询和技术服务。


　　第十四条　组织推广生产技术、经营管理的经验，总结、表彰先进。


　　第十五条　疏通建材行业的物资流通渠道，使其由单渠道、多环节的体制逐步向多渠道、少环节的体制转变。


　　第十六条　参与制订省内建材工业企业生产定额标准、产品价格。对有关产品税率调整提出建议。


　　第十七条　遵照中央关于对城乡、集体、个体企业要“积极扶持、合理规划、正确引导、加强管理”的方针，本着区别对待、分类指导的原则，配合城乡集体企业管理部门做好管理服务工作。

第三章　行业管理的权限





　　第十八条　开办新的建材企业，在工商管理部门登记注册前，必须根据固定资产投资限额，报主管部门进行项目审核。固定资产投资在一百万元以上的，由省建材主管部门审核，投资在五十至一百万元的，由地市建材主管部门审核，五十万元以下的，由县建材主管部门审核。


　　第十九条　新上基本建设项目、技术改造项目，须按审批权限及投资限额规定，经省建材局或地方建材主管部门参与审核同意后，方可上报立项。


　　第二十条　建材技术和设备的引进，须经上级主管局审议同意，方可上报国家归口部门及省外经部门，办理引进手续。


　　第二十一条　监督企业认真贯彻执行矿产资源法，搞好全省非金属矿产资源的合理开发和利用，以及散装水泥管理工作。


　　第二十二条　归口管理全省建材工业的产值、产量、技术经济指标和财务指标等统计资料，并按固定资产折旧法，协助有关部门制订省内建材工业固定资产分类折旧年限。


　　第二十三条　在省工业产品许可证办公室的组织领导下，负责参与审核、发放全省建材行业企业产品生产许可证的工作。对全省建材产品进行不定期抽查并实行严格的质量监督和控制。对生产不合格产品的企业，实行通报、责令限期整顿。对弄虚作假、造成经济损失，乃至重大事故的企业，有向国家有关部门申报吊销产品生产许可证的权力。

第四章　实施行业管理的措施





　　第二十四条　为有效地进行行业管理，发展地方建材工业，在不增加编制的情况下，可根据工作需要和各地的实际情况，凡没有设立建材专管部门的地、州、市以及县区政府，应尽快设立建材行业管理机构或设专人负责此项业务工作。


　　第二十五条　贯彻“大家办建材”的方针和“谁投资谁受益”的政策，通过集资、联营、产品扩散、横向联合等方式引导投资者由独家、小型、分散向集资兴建大中型、先进的建材企业发展。


　　第二十六条　充分发挥科研、设计、情报、信息、教育、质量检测、监督和供应等企事业单位的作用，并建立相应的规章制度和服务条例，鼓励其搞好服务工作。


　　第二十七条　充分发挥现有大中型企业和重点企业的骨干作用，组织企业间开展横向联系，进行技术协作，互相促进，不断增强企业活力，逐步形成以企业群体，集团为依托的各种不同形式的专业化一条龙生产经营联合体。


　　第二十八条　建立健全质量管理机构和监督检测网，建立市场预测和信息反馈网络。定期开展本行业的经济活动分析。


　　第二十九条　组织行业协会，并指导支持其开展工作，充分发挥参谋、协调、桥梁和纽带作用。

第五章　附则




　　第三十条　本暂行规定自省政府批准之日起施行，解释权属甘肃省建筑材料工业局。